據悉,醫(yī)療保險報銷受到嚴格規(guī)范,那么,延邊州的醫(yī)療保險報銷范圍是什么?有關延邊州醫(yī)療保險報銷范圍的更多信息,請參見下面的介紹。
報銷范圍
<P>1、床位費:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天,市、市級衛(wèi)生院最高15元/天;2、藥品費用:執(zhí)行《江蘇省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,目錄外藥品不予報銷;
3、檢查費:最高限額600元;
4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍;
5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算;
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷;
7、材料費:最高限額2000元;(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)
8、其他費用等。
不報銷的情況
1、醫(yī)療保險支付范圍外的醫(yī)療費用;
2、使用醫(yī)療保險支付范圍內的藥品和診療服務項目,應當由個人按比例先行負擔的費用;
3、參保人員在患病住院期間(含家庭病床)發(fā)生的門診醫(yī)療費用;
4、參保人員所在單位或個人欠繳基本醫(yī)療保險費(含補費)期間發(fā)生的醫(yī)療費用;
5、參保人員未在規(guī)定的門診統籌定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費;
6、不符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的其他費用。
提示:延邊醫(yī)療保險報銷范圍是什么?包括床位費、藥品費、檢查費、治療費、手術費、輸血費、材料費等費用。需要注意的是,被保險人在非處方門診統籌定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用或者拖欠醫(yī)療保險費的,醫(yī)療保險不予報銷。