欲了解沈陽市生育保險如何報銷及報銷條件,請參見下面的介紹。
一、沈陽市生育保險的報銷條件是什么?
1、被保險人連續(xù)繳納生育保險10個月以上;
2、生產(chǎn)期間,職工必須在職,繼續(xù)繳納生育保險費
3、在職職工生育符合國家各項計劃生育政策
同時具備上述條件的員工在生育時并在生育保險定點醫(yī)療(服務(wù))機構(gòu)進行生育、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者計劃生育手術(shù)的參保人員,可享受生育醫(yī)療費補貼和生育生活津貼(產(chǎn)假工資)。
二、沈陽生育津貼怎么算?
生育醫(yī)療費實行限額補貼,具體報銷津貼如下:
(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類
1.妊娠3個月(12周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。
2.妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。
(二)妊娠及分娩類
1.正常產(chǎn)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費)。
2.難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費)。難產(chǎn)包括:臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。
3.多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,生育醫(yī)療費人均限額補貼增加300元。
(三)剖宮產(chǎn)術(shù)中實施其它手術(shù)類
其他剖宮產(chǎn)手術(shù),如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,人均增加生育醫(yī)療費補助500元。