欲了解更多天津市生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn),請參見以下介紹。天津市生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)有哪些變化?天津市生育保險實行定額、工程和定額繳費相結(jié)合,編輯將詳細(xì)介紹生育保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)。
天津市生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)
1、天津市生育保險定額繳費標(biāo)準(zhǔn)
a.自然分娩1800元;人工干預(yù)分娩1900元;剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù)3600元;剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)和闌尾切除術(shù)的3800元;引產(chǎn)1000元;高危人工流產(chǎn)600元;流產(chǎn)260元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)150元;女職工絕育術(shù)1000元;男職工絕育術(shù)600元。
b.生育保險定額付費包括自然分娩醫(yī)療費、人工干預(yù)分娩醫(yī)療費、剖腹產(chǎn)醫(yī)療費、引產(chǎn)醫(yī)療費、高危人工流產(chǎn)醫(yī)療費、流產(chǎn)醫(yī)療費、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器醫(yī)療費、女職工絕育術(shù)醫(yī)療費、男職工絕育術(shù)醫(yī)療費。
c.人工干預(yù)分娩包括:手剝胎盤術(shù)、宮頸裂傷、產(chǎn)道壁血腫切開術(shù)、單胎產(chǎn)鉗術(shù)、單胎臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、毀胎手術(shù)分娩。
d.引產(chǎn)包括:羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)、羊膜腔外注射引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)和藥物引產(chǎn)。
e.高危人工流產(chǎn)是指需要住院實施人工流產(chǎn)的下列情況:
①產(chǎn)道分娩或人工流產(chǎn)后6個月內(nèi)的;
②1年內(nèi)有剖宮產(chǎn)史的;
③1年內(nèi)有2次人工流產(chǎn)史者再次流產(chǎn)的;
④生殖器畸形的;
⑤子宮肌瘤合并妊娠的;
⑥有子宮或?qū)m頸穿孔史的;
⑦帶器妊娠的;
⑧有嚴(yán)重血液系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病的。
2、天津生育保險項目付費標(biāo)準(zhǔn)
a.符合支付范圍規(guī)定的費用,由生育保險基金按項目付費方式100%支付。其中,因治療分娩期內(nèi)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病發(fā)生的費用,由生育保險基金按照基本醫(yī)療保險確定的支付比例審核支付。
b.按項目付費的項目包括復(fù)通手術(shù);宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)期1年以上者的醫(yī)療費;治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費;分娩期出現(xiàn)生育并發(fā)癥者的醫(yī)療費。
c.分娩期出現(xiàn)并發(fā)癥是指從分娩開始,到本次分娩結(jié)束期間出現(xiàn)下列情況:
①子宮破裂;
②羊水栓塞;
③產(chǎn)后出血大于500毫升且需輸血急救者;
④會陰Ⅲ度及復(fù)雜裂傷行縫合術(shù)的;
⑤合并其它嚴(yán)重內(nèi)科疾病的。