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蕭山少兒醫(yī)保報(bào)銷比例是什么,具體有哪些規(guī)定

想要了解更多關(guān)于蕭山少兒醫(yī)保報(bào)銷比例的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

一般來說,辦理蕭山少兒醫(yī)保后,若孩子發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,那么便可按照比例予以報(bào)銷。蕭山區(qū)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷主要有門診報(bào)銷和住院報(bào)銷兩大部分,其中前者起付線標(biāo)準(zhǔn)為300元,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷50%,其他機(jī)構(gòu)報(bào)銷70%。

門診報(bào)銷

蕭山區(qū)少兒醫(yī)保的門診起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,具體報(bào)銷比例是在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),基金承擔(dān)40%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),基金承擔(dān)50%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),基金承擔(dān)70%。

住院報(bào)銷

少兒醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付設(shè)立最高限額(以出院日期為準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算),最高限額為18萬元,承擔(dān)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),具體為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。而報(bào)銷比例是:住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至18萬元(含),在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),基金承擔(dān)70%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),基金承擔(dān)75%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),基金承擔(dān)80%。

以上就是小編為大家介紹的關(guān)于蕭山少兒醫(yī)保報(bào)銷比例的知識(shí)。蕭山少兒醫(yī)保的報(bào)銷比例主要是多少?門診報(bào)銷的話,其起付線為300元,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別為40%、50%、70%;住院報(bào)銷的話,三級(jí)醫(yī)院起付線為800元,報(bào)銷70%,二級(jí)醫(yī)院起付線為600元,報(bào)銷75%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為300元,報(bào)銷80%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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