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職工工傷如何申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇?

1、職工工傷如何申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇?

工傷職工經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)達(dá)到1至10級(jí),或者經(jīng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為因工死亡的,用人單位應(yīng)當(dāng)在接到鑒定結(jié)論或者因工死亡職工的工傷認(rèn)定結(jié)論通知書之日起30日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金等相關(guān)待遇核準(zhǔn)手續(xù)。用人單位提交的待遇審核材料齊全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到材料的5個(gè)工作日內(nèi)完成工傷保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)手續(xù),并書面通知用人單位、工傷職工或者因工死亡職工親屬,明確工傷保險(xiǎn)待遇給付項(xiàng)目、給付標(biāo)準(zhǔn)和給付起始時(shí)間。用人單位提交的待遇審核材料不齊全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性書面告知需要補(bǔ)正的全部材料。

2、職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的享受哪些待遇?

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

⑴從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;

⑵從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%;

⑶職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)??鄢齻€(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,傷殘津貼實(shí)際金額低于市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

3、職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的享受哪些待遇?

職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的享受以下待遇:

⑴從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資;

⑵保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,在領(lǐng)取傷殘津貼期間,單位和個(gè)人應(yīng)按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。扣除個(gè)人繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,傷殘津貼實(shí)際金額低于市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

4、職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的享受哪些待遇?

職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的享受以下待遇:⑴從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;⑵勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

5、工傷職工生活護(hù)理費(fèi)和配置輔助器具是如何規(guī)定的?

工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三個(gè)不同等級(jí),從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為本市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。

工傷職工經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要安裝假肢、假牙、假眼和配置拐杖、輪椅、矯形器等輔助器具的,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

6、職工因工死亡,其直系親屬應(yīng)享受哪些待遇?

職工因工死亡,其直系親屬按下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取待遇:

(1)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的本市上年度職工月平均工資;

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

(3)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受上述所有待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條上述(1)、(2)規(guī)定的待遇。

7、因工死亡職工供養(yǎng)親屬如何申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金?

因工死亡職工供養(yǎng)親屬中,依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源,并有下列情形之一的,可按規(guī)定申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。

領(lǐng)取撫恤金人員有下列情形之一的,停止享受撫恤金待遇:(一)年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)就業(yè)或參軍的;(三)工亡職工配偶再婚的;(四)被他人或組織收養(yǎng)的;(五)死亡的。

8、享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的,其工傷保險(xiǎn)待遇如何處理?

享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇。刑滿釋放后,仍符合享受待遇條件的,按規(guī)定享受,已停發(fā)的工傷保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)發(fā)。

9、工傷保險(xiǎn)基金如何征集?

工傷保險(xiǎn)基金按照以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。本市的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率按風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)(一類)、中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)(二類)、風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)(三類)分別確定為用人單位職工工資總額的0.5%、1%、2%。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及各類民辦非企業(yè)單位不能對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的,按照風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定。用人單位初次繳費(fèi)費(fèi)率按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,屬于一類行業(yè)的,不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng);屬于二、三類行業(yè)的實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。以后用人單位繳費(fèi)費(fèi)率檔次,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,提出調(diào)整下一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的建議,報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。

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