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醫(yī)療保險就是通過補(bǔ)償為職工所帶來醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。宜昌醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照10%和5.5%繳納。那么在繳納的過程中有什么變化,其主要的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又什么區(qū)別。下面就為大家詳細(xì)介紹宜昌基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
宜昌基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.未滿35周歲的按3%;年滿35周歲未滿45周歲的按3.5%;年滿45周歲未滿60周歲的按4.8%;年滿60周歲未滿70周歲的按5%;年滿70周歲的按5.2%。
2.按10%繳費(fèi):既享受住院醫(yī)療待遇,又可按繳費(fèi)人的年齡按月劃分個人賬戶;
3.按5.5%繳費(fèi):只享受住院醫(yī)療待遇,不劃分個人賬戶。
宜昌基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)
1、職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800(宜昌市二醫(yī)院、仁和醫(yī)院、宜昌市中醫(yī)院650元);床位費(fèi)限額(元):一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)15元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)20元,三級醫(yī)院25元。
2、居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300/150元(二次及以上)元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500/250元(二次及以上)
基本醫(yī)療保險報銷比例
1.職工醫(yī)療保險報銷
甲類:按在職與退休人員分別分段計算。3000元以下分別報85%、88%;3000-5000報88%、90%;5000-10000報90%、92%;10000至封頂線報92%、95%
乙類:單價在100元以上的按70%報銷,100元以下的按80%報銷。特殊治療,特殊檢查:經(jīng)審核批準(zhǔn)方可使用,費(fèi)用單項核算。單價300元(含300元)以下的報銷80%,單價;300元以上的報銷70%
2、居民醫(yī)療保險報銷
甲類:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%
乙類:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%
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