新農(nóng)合在不同的地方報(bào)銷比例不同,但是就醫(yī)時(shí)也經(jīng)常會(huì)有異地就醫(yī)的情況,新農(nóng)合異地報(bào)銷比例是多少?如何報(bào)銷?報(bào)銷多久到賬呢?
新農(nóng)合報(bào)銷分類如下:新農(nóng)合的報(bào)銷主要可以分為門診報(bào)銷、住院報(bào)銷和大病報(bào)銷三類,三類報(bào)銷比例如下:
一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例。
1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%。3、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例30%。4、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%。5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。
二、新農(nóng)合住院報(bào)銷比例。
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元。2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過1000元按照1000元報(bào)銷。3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元,限額200元。4、各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
三、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例。1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線。3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%。4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。
新農(nóng)合外地就醫(yī)報(bào)銷需攜帶以下材料,前往社保局、醫(yī)保局申請(qǐng)即可報(bào)銷。
(1)患者的《農(nóng)合證》、戶口本、身份證原件;
(2)全省統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表(外地務(wù)工或外地居住的不提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表,需提供務(wù)工所在單位或居住地村級(jí)以上部門證明);
(3)診斷證明;
(4)出院證;
(5)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單;
(6)住院收費(fèi)發(fā)票(如提供地方稅務(wù)監(jiān)制的民營(yíng)醫(yī)療單位發(fā)票,須提供其衛(wèi)生主管部門確定其為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文件,是復(fù)印件要加蓋出臺(tái)文件單位的公章);
(7)加蓋公章的住院病歷復(fù)印件(包括病歷首頁(yè)、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、出院小結(jié))。