工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。重大疾病險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí),當(dāng)被保人達(dá)到保險(xiǎn)條款所約定的重大疾病狀態(tài)后,由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)行為。
工傷保險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)看上去相似,但其實(shí)有很多不同之處。
一是關(guān)于保險(xiǎn)的認(rèn)定問(wèn)題。工傷保險(xiǎn)規(guī)定勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力,工傷不管什么原因,責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè),都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇,即補(bǔ)償不究過(guò)失原則。而重疾險(xiǎn)中可以獲得理賠的疾病種類有明確規(guī)定。此外,各家公司保單對(duì)于投保人的職業(yè)類型有不同要求,有些重疾險(xiǎn)保單對(duì)于高危職業(yè)是拒保的,有些保單雖然對(duì)高危職業(yè)人群可以承保,但是對(duì)于因職業(yè)病導(dǎo)致的理賠是拒賠的。
二是保險(xiǎn)的類別。工傷保險(xiǎn)根據(jù)不同行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,由低到高,依次將風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為一至八類。重疾險(xiǎn)按保險(xiǎn)分類可分為定期保險(xiǎn)和終身保險(xiǎn),按給付形態(tài)又可以分為另外五種類型。
三是保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納。工傷保險(xiǎn)由單位繳納,職工發(fā)生傷亡事故后,經(jīng)認(rèn)定為工傷的,不管是否參加工傷保險(xiǎn),都依法享有工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷待遇,但是符合規(guī)定的工傷待遇全部由用人單位承擔(dān)。而重疾險(xiǎn)作為一種商業(yè)保險(xiǎn),需要自行購(gòu)買,不購(gòu)買或者不在保期內(nèi)便無(wú)法獲得賠償。重疾險(xiǎn)的費(fèi)用也明顯高過(guò)工傷險(xiǎn)。