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醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)有什么不同,該怎么購(gòu)買(mǎi)?

現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)非常多,主要分為商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)這兩種保險(xiǎn)。而社會(huì)保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療這兩種保險(xiǎn)。這兩種保險(xiǎn)的待遇主要是不限病種,不限條件,是基本的社會(huì)保障福利。而且這兩種保險(xiǎn)中,內(nèi)含三類(lèi)報(bào)銷(xiāo)待遇,分別是基本醫(yī)療保險(xiǎn),大病保險(xiǎn)和社會(huì)救助。

醫(yī)療保險(xiǎn)該怎么選擇?

實(shí)際上醫(yī)療保險(xiǎn)基本上我們?cè)谶x擇交納的過(guò)程中,首先應(yīng)該選擇社保當(dāng)中的醫(yī)保,也就是說(shuō)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)或者說(shuō)參加新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),那么這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)可以選擇其中的一種來(lái)進(jìn)行參保。如果你之前有過(guò)職工醫(yī)保的參保年限,那么我認(rèn)為繼續(xù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)還是有必要的,因?yàn)槁毠めt(yī)療保險(xiǎn)可以累計(jì)繳費(fèi)年限,當(dāng)你在退休之前達(dá)到25周年左右的小費(fèi)年限是可以選擇醫(yī)保的退休待遇的。

其次你可以選擇這個(gè)新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)水平相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低的,每年僅僅只需要兩三百塊錢(qián),但是這兩者之間我們只能夠選擇其中的一種,因?yàn)槟慵幢闶莾煞N醫(yī)保都參保了,那么最終是享受不倒重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的待遇,所以說(shuō)是沒(méi)有實(shí)際必要的。

但是我們可以在參加醫(yī)保的過(guò)程中,再選擇參加商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)檫@個(gè)商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)可以在社保的這個(gè)醫(yī)保的基礎(chǔ)上進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo),這個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題的,那么選擇商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn),要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)能力和實(shí)際情況選擇最適合于自己的產(chǎn)品,這個(gè)是完全自愿平等的原則,你可以選擇,當(dāng)然也可以是不選擇。

醫(yī)療保險(xiǎn)分幾種?

有什么不同?我國(guó)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)分為三種,即新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

三種醫(yī)療保險(xiǎn)的受眾人群不同,分別為: 農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民、職工。

三種醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例也不一樣:

農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例是:

1、門(mén)診。村衛(wèi)生室及中心衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額為50元; 中心衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元; 在二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)撿查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元; 在三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元; 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元; 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償每年限額5000元。

2、住院。報(bào)銷(xiāo)范圍: 藥費(fèi)和輔助檢查: 心腦電圖、Ⅹ光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元; 手術(shù)費(fèi)超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院、治療和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)10元,限額200元。報(bào)銷(xiāo)比例: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。3、大病。凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000撿元以上分段補(bǔ)償,即1000元~10000元補(bǔ)助65%,10001元~18000元補(bǔ)助70%,其它尿毒癥、腫瘤等門(mén)診補(bǔ)助限額每年1.1萬(wàn)元。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

對(duì)學(xué)生、兒童在一個(gè)結(jié)算年內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%,上限為2000元; 二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%; 一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。

對(duì)年滿(mǎn)70周歲以上的老人,在一個(gè)結(jié)算年內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)藥費(fèi)按一、二、三級(jí)醫(yī)院,分別報(bào)銷(xiāo)50%、60%、65%。

對(duì)其他城鎮(zhèn)居民,在一個(gè)結(jié)算年內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),按一、二、三級(jí)醫(yī)院,分別報(bào)銷(xiāo)50%、55%丶60%。

3、職工醫(yī)療保險(xiǎn):

一般來(lái)說(shuō),不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況不同,因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異。但總體上大致相同。

在職職工住院,到醫(yī)院的急診丶門(mén)診看病,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例為50%。

如果是退休人員,1300元以上的費(fèi)用開(kāi)始報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例為70%至80%。

而無(wú)論是哪一類(lèi)人群,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付費(fèi)用的最高限額是2醫(yī)萬(wàn)元。

在一個(gè)年度內(nèi)多次住院,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付額是7萬(wàn)元。報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用按一、二、三類(lèi)醫(yī)院,比例分別為60%、70%、80%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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