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以案說(shuō)險(xiǎn):要如實(shí)告知職業(yè)類別,僥幸心理不能有 返回列表頁(yè)>>

一、案情簡(jiǎn)介

小安為從事高空作業(yè)的父親投保意外健康險(xiǎn),從事保險(xiǎn)工作的朋友小黑告知因其父親從事高空作業(yè)屬于高危職業(yè)且患有遺傳病,此類情況保險(xiǎn)公司通常不會(huì)承保。為順利投保,小安在投保過(guò)程中未如實(shí)填寫(xiě)父親的職業(yè)類別及健康狀況,支付保費(fèi)后成功投保。半年后父親因公摔傷,小安向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請(qǐng)索賠,保險(xiǎn)公司通過(guò)調(diào)查走訪了解其父親真實(shí)狀況后,因未履行如實(shí)告知義務(wù)投保向其下達(dá)拒保通知書(shū),小安父親最終未能獲賠。

二、案例分析

1、健康狀況、職業(yè)類別是影響意健險(xiǎn)承保決定的關(guān)鍵因素,客戶投保時(shí)務(wù)必履行如實(shí)告知義務(wù)。

2、特殊人群(高危行業(yè)、老年人、病友等)投保,建議聯(lián)系保險(xiǎn)公司官方熱線、保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、具有資質(zhì)的包點(diǎn)代理網(wǎng)點(diǎn)/人進(jìn)行咨詢,務(wù)必明確保險(xiǎn)責(zé)任,選擇適應(yīng)險(xiǎn)種。

3、如不履行如實(shí)告知義務(wù)或存在故意隱瞞投保,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠。

4、經(jīng)調(diào)查,存在故意騙保等嚴(yán)重行為的將移交偵查、公安等相關(guān)部門處理。

三、風(fēng)險(xiǎn)提示

   客戶為確保自己的保險(xiǎn)能獲賠,在投保時(shí)一定要如實(shí)告知不得隱瞞。

(本案例由中國(guó)太保產(chǎn)險(xiǎn)湛江中支提供)

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