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案例簡介

2024年3月，孫某駕駛車輛在行進(jìn)途中遇前車緊急制動(dòng)時(shí)，沒來得及踩剎車而與前車發(fā)生碰撞，經(jīng)交警認(rèn)定孫某負(fù)本次事故全部責(zé)任。孫某報(bào)案要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，在理賠過程中，孫某提出索賠三者修車期間發(fā)生的交通費(fèi)，保險(xiǎn)公司以間接損失為由拒絕賠償。孫某對(duì)保險(xiǎn)公司的答復(fù)不認(rèn)可，多次進(jìn)行投訴，想通過投訴達(dá)到理賠的目的。

案例分析

根據(jù)《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》（2020版）機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)，保險(xiǎn)責(zé)任第二十條：保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償。

另外，根據(jù)責(zé)任免除第二十四條第一款規(guī)定：被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生意外事故，致使任何單位或個(gè)人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或網(wǎng)絡(luò)中斷、電壓變化、數(shù)據(jù)丟失造成的損失以及其他各種間接損失，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

本案例中孫某發(fā)生追尾事故，造成第三方車輛損失，條款中保險(xiǎn)責(zé)任明確指出保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償?shù)谌截?cái)產(chǎn)直接損毀部分，并且在責(zé)任免除中列明間接損失不負(fù)責(zé)賠償。因此，保險(xiǎn)公司作出的拒絕賠償理由充分。

消費(fèi)提示

在此提示廣大消費(fèi)者朋友們，購買保險(xiǎn)產(chǎn)品前要認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)條款，特別要關(guān)注保險(xiǎn)責(zé)任、免除責(zé)任等內(nèi)容，充分了解后再進(jìn)行購買。另外，消費(fèi)者維護(hù)自身合法權(quán)益是法律法規(guī)賦予的權(quán)利，在維權(quán)過程中要誠信守法、正當(dāng)維權(quán)，切勿占用公共資源，過當(dāng)維權(quán)。