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案例簡(jiǎn)介

     大一新生小李和他的同學(xué)們計(jì)劃假日旅行，考慮到旅途安全，小李在某保險(xiǎn)公司官網(wǎng)購(gòu)買了一份交通工具意外保險(xiǎn)。小李和同學(xué)們?cè)诼眯兄袘敉馔讲綍r(shí)，不慎摔傷腳部，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行緊急治療，同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司結(jié)合到保單情況和理賠材料，告知本次事故不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。

小李對(duì)此十分納悶，“明明購(gòu)買了保險(xiǎn)，為什么保險(xiǎn)公司無(wú)法理賠”?保險(xiǎn)公司理賠專員耐心向其進(jìn)行解釋和說(shuō)明了條款內(nèi)容，告知其購(gòu)買的保險(xiǎn)產(chǎn)品保障范圍為“乘坐交通工具時(shí)發(fā)生的意外受傷”。對(duì)于不在乘坐交通工具時(shí)發(fā)生的意外受傷，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。小李回想起當(dāng)時(shí)投保的場(chǎng)景，原來(lái)當(dāng)時(shí)為了省事在網(wǎng)頁(yè)彈出重要信息“確認(rèn)已閱讀”時(shí)，就直接點(diǎn)了確認(rèn)并投保，未仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款。

案例評(píng)析

     小李的“保險(xiǎn)初體驗(yàn)”，不僅僅是一次簡(jiǎn)單的購(gòu)買決策，也是保險(xiǎn)行業(yè)“適當(dāng)性”管理的體現(xiàn)。為確保“適當(dāng)性”的有效執(zhí)行，更好保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益，監(jiān)管部門嚴(yán)格要求金融機(jī)構(gòu)不斷強(qiáng)化產(chǎn)品和銷售人員的分級(jí)和動(dòng)態(tài)管理。作為消費(fèi)者，也應(yīng)加強(qiáng)保險(xiǎn)意識(shí)，合理選擇保險(xiǎn)保障。

消費(fèi)提示

     一、保險(xiǎn)產(chǎn)品要適配

保險(xiǎn)消費(fèi)者在投保前，需要充分評(píng)估自身的保障需求，選擇適合的產(chǎn)品。如旅游期間可選擇有意外類、門急診、緊急救援保障類保險(xiǎn)產(chǎn)品，以確保在遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能夠得到充分保障。

     二、保單內(nèi)容要看清

保險(xiǎn)消費(fèi)者在購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，要充分了解產(chǎn)品情況，仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，看清保障項(xiàng)目、保障范圍、保險(xiǎn)期限及責(zé)任免除等重要事項(xiàng)。如對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品存在疑問(wèn)，可向保險(xiǎn)公司統(tǒng)一客服熱線或者前往保險(xiǎn)公司柜面咨詢。

      三、投保渠道要正規(guī)

     保險(xiǎn)消費(fèi)者選擇互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)注意核實(shí)投保平臺(tái)的銷售資質(zhì)，通過(guò)正規(guī)途徑選購(gòu)合適自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。