用勞動(dòng)者購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)是企業(yè)的責(zé)任，但在實(shí)踐中有些用人單位為了節(jié)約成本，不為勞動(dòng)者購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，這種做法是違法的行為，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同，那么單位繳不進(jìn)社保解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)可以補(bǔ)償嗎?下面由小編為讀者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的解答。
一、單位繳不進(jìn)社保解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)可以補(bǔ)償嗎
依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》
第三十八條 用人單位有下列情形之一的，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同：
(一)未按照勞動(dòng)合同約定提供勞動(dòng)保護(hù)或者勞動(dòng)條件的;
(二)未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的;
(三)未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的;
(四)用人單位的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定，損害勞動(dòng)者權(quán)益的;
(五)因本法第二十六條第一款規(guī)定的情形致使勞動(dòng)合同無(wú)效的;
(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同的其他情形。
用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)者勞動(dòng)的，或者用人單位違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)危及勞動(dòng)者人身安全的，勞動(dòng)者可以立即解除勞動(dòng)合同，不需事先告知用人單位。
第四十六條 有下列情形之一的，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：
(一)勞動(dòng)者依照本法第三十八條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的;
二、用人單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)的總原則：
1、用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營(yíng)業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章;，向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)予以審核，發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件;
2、用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者用人單位依法終止的，應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起三十日內(nèi)，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記;
3、用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
4、用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳，用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人;
5、用人單位未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，按照該單位上月繳費(fèi)額的百分之一百一十確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額，繳費(fèi)單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)后，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。
三、個(gè)人可以享受哪些社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益
根據(jù)本法規(guī)定，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以繳費(fèi)至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受傷殘待遇。
用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
2、個(gè)人有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況
3、個(gè)人可以免費(fèi)向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對(duì)其繳費(fèi)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
漏繳社?？隙ㄊ枪痉矫嬗袉?wèn)題的，員工在發(fā)現(xiàn)公司有這個(gè)行為的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行舉報(bào)了，然后保護(hù)自己的權(quán)益，那么漏繳社保解除了勞動(dòng)關(guān)系是不是一定有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金呢。小編通過(guò)你的問(wèn)題帶來(lái)了“漏繳社保解除勞動(dòng)關(guān)系是否一定都有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”的內(nèi)容，希望對(duì)你有幫助。
并非所有的未繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情形用人單位都需支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償
勞動(dòng)者依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條的情形向用人單位提出解除勞動(dòng)合同，其法理依據(jù)是用人單位在用工管理的過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò)，勞動(dòng)者為維護(hù)自己的合法權(quán)益以此為由解除勞動(dòng)關(guān)系并依然可以主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，這是對(duì)用人單位可以較嚴(yán)格的法律責(zé)任，督促用人單位守法經(jīng)營(yíng)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。那么是否意味著，只要?jiǎng)趧?dòng)者與用人單位解除勞動(dòng)合同，并且用人單位存在未繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)情形的，用人單位都需要支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償呢?在用工管理過(guò)程中，用人單位依法向勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是其基本義務(wù)。但是，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際操作中往往比較復(fù)雜。如果用人單位存在有悖誠(chéng)信的情況，從而不繳納或者拒絕繳納的，才屬于立法所要規(guī)制的對(duì)象。
因此，用人單位因主觀惡意而“未繳納”社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，可以作為勞動(dòng)者解除合同的理由。但對(duì)確因客觀原因?qū)е掠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)不清楚、有爭(zhēng)議，導(dǎo)致用人單位未繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，不能作為勞動(dòng)者解除合同的依據(jù)。實(shí)踐中，對(duì)于因客觀原因?qū)е挛蠢U納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情形，用人單位需要就非主觀惡意的情況進(jìn)行舉證說(shuō)明。確系客觀原因所致未繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情形不能等同于用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的情形，勞動(dòng)者據(jù)此主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)牟挥柚С帧?/P>
第七十四條 社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照法律規(guī)定收支、管理和運(yùn)營(yíng)社會(huì)保險(xiǎn)基金，并負(fù)有使社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值的責(zé)任。
社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)依照法律規(guī)定，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和運(yùn)營(yíng)實(shí)施監(jiān)督。
社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)的設(shè)立和職能由法律規(guī)定。
任何組織和個(gè)人不得挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金。
第七十五條 國(guó)家鼓勵(lì)用人單位根據(jù)本單位實(shí)際情況為勞動(dòng)者建立補(bǔ)充保險(xiǎn)。
國(guó)家提倡勞動(dòng)者個(gè)人進(jìn)行儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)。
對(duì)于你提出的“漏繳社保解除勞動(dòng)關(guān)系是否一定都有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”問(wèn)題，
漏繳社保解除勞動(dòng)關(guān)系得不到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的情況是很少的，大部分情況都是可以得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的，所以說(shuō)不必要擔(dān)心，那么得不到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的情況在上文中已經(jīng)解釋。
損失補(bǔ)償原則指當(dāng)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而遭受損失時(shí)，其從保險(xiǎn)人處所能獲得的賠償只能以其實(shí)際損失為限。損失補(bǔ)償原則主要適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)以及其他補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同。
基本含義包含兩層：一是只有保險(xiǎn)事故發(fā)生造成保險(xiǎn)標(biāo)的毀損致使被保險(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，保險(xiǎn)人才承擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)呢?zé)任，否則，即使在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生了保險(xiǎn)事故，但被保險(xiǎn)人沒(méi)有遭受損失，就無(wú)權(quán)要求保險(xiǎn)人賠償。這是損失補(bǔ)償原則質(zhì)的規(guī)定。二是被保險(xiǎn)人可獲得的補(bǔ)償量?jī)H以其保險(xiǎn)標(biāo)的在經(jīng)濟(jì)上恢復(fù)到保險(xiǎn)事故發(fā)生之前的狀態(tài)，而不能使被保險(xiǎn)人獲得多于或少于損失的補(bǔ)償，尤其是不能讓被保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外的收益。這是損失補(bǔ)償原則的量的限定。
意義
1、維護(hù)保險(xiǎn)雙方的正當(dāng)權(quán)益
堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則能真正發(fā)揮保險(xiǎn)的損失補(bǔ)償功能，同時(shí)也維護(hù)了保險(xiǎn)雙方的正當(dāng)權(quán)益。對(duì)被保險(xiǎn)人而言，保險(xiǎn)事故造成的經(jīng)濟(jì)損失能得到保險(xiǎn)公司及時(shí)的補(bǔ)償，生產(chǎn)生活能及時(shí)得到恢復(fù)；對(duì)保險(xiǎn)公司而言，其權(quán)益也通過(guò)損失補(bǔ)償?shù)南揞~得到了保護(hù)。
2、防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生
損失補(bǔ)償原則中關(guān)于有損失則賠償、無(wú)損失無(wú)賠償?shù)囊?guī)定，還有被保險(xiǎn)人所獲得的補(bǔ)償總額不能超過(guò)其損失總額的規(guī)定，都可以防止被保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)賠償?shù)玫筋~外利益，從而防止被保險(xiǎn)人故意購(gòu)買高額保險(xiǎn)，以獲得賠款為目的而故意制造事故。因此，堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則避免了通過(guò)保險(xiǎn)來(lái)謀利的現(xiàn)象，有利于防止道德風(fēng)的發(fā)生。
內(nèi)容
損失補(bǔ)償原則具體內(nèi)容有：
（1）保險(xiǎn)賠償金額應(yīng)當(dāng)公平合理，充分補(bǔ)償，協(xié)商一致。所謂公平合理，充分補(bǔ)償，就是說(shuō)保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后的具體賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)有利于保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的雙方利益。一方面，要充分補(bǔ)償被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失，達(dá)到保險(xiǎn)保障的目的。另一方面，不能使賠償數(shù)額超過(guò)實(shí)際損失，使被保險(xiǎn)人獲取額外收益而損害保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。至于協(xié)商一致，則是說(shuō)海上保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額作為保險(xiǎn)賠償?shù)淖罡呦揞~，應(yīng)由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值，協(xié)商確定。而賠償數(shù)額的計(jì)算方法也須雙方協(xié)商一致才予適用。
（2）保險(xiǎn)金額是計(jì)算賠償數(shù)額的依據(jù)，一般不允許超值保險(xiǎn)。
（3）防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生。海上保險(xiǎn)合同是對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)保障措施，并非其牟利的手段，所以要防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生。
（4）保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任依法律和海上保險(xiǎn)合同予以限制。
限度
保險(xiǎn)人在運(yùn)用補(bǔ)償原則時(shí)，應(yīng)掌握幾個(gè)限度：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償應(yīng)以實(shí)際損失為限，以保險(xiǎn)金額為限，以保險(xiǎn)利益為限。此外，補(bǔ)償原則還有分?jǐn)傇瓌t、代位求償原則、委付原則等派生原則。
在重復(fù)保險(xiǎn)的條件下，為了避免被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故獲得超額賠償，因此采用順序、限責(zé)和分?jǐn)偟仍瓌t。
代位求償是指因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害造成保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金以后，在賠償金額范圍內(nèi)取代被保險(xiǎn)人的地位行使對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。委付是被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的推定全損時(shí)，將保險(xiǎn)標(biāo)的物的一切權(quán)利連同義務(wù)移轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)人而請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償全部保險(xiǎn)金額的法律行為。
委付必須具備一定條件才能成立，其條件是：
1、委付必須以保險(xiǎn)標(biāo)的推定全損為條件。因?yàn)槲栋~賠償和轉(zhuǎn)移保險(xiǎn)標(biāo)的的一切權(quán)利義務(wù)雙重內(nèi)容，所以必須在保險(xiǎn)標(biāo)的推定全損時(shí)才能適用。
2、委付必須就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部提出要求。被保險(xiǎn)人要求委付必須是針對(duì)推定全損的保險(xiǎn)標(biāo)的全部，如推定全損的一艘船舶、一批貨物，不得僅就保險(xiǎn)標(biāo)的的一部分申請(qǐng)委付，對(duì)另一部分不適用委付。如果同一保險(xiǎn)單上載有若干種保險(xiǎn)標(biāo)的，其中之一產(chǎn)生委付原因時(shí)，則該種保險(xiǎn)標(biāo)的適用委付。
3、委付必須經(jīng)保險(xiǎn)人承諾才有效。保險(xiǎn)人可以接受委付，也可以不接受委付。委付一經(jīng)保險(xiǎn)人接受，不得撤回。
4、被保險(xiǎn)人必須在法定時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)人提出書面的委付申請(qǐng)。
5、被保險(xiǎn)人必須將保險(xiǎn)標(biāo)的的一切權(quán)利轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人，并且不得附加條件。
損失補(bǔ)償原則指當(dāng)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而遭受損失時(shí)，其從保險(xiǎn)人處所能獲得的賠償只能以其實(shí)際損失為限。損失補(bǔ)償原則主要適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)以及其他補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同。
基本含義包含兩層：一是只有保險(xiǎn)事故發(fā)生造成保險(xiǎn)標(biāo)的毀損致使被保險(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，保險(xiǎn)人才承擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)呢?zé)任，否則，即使在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生了保險(xiǎn)事故，但被保險(xiǎn)人沒(méi)有遭受損失，就無(wú)權(quán)要求保險(xiǎn)人賠償。這是損失補(bǔ)償原則質(zhì)的規(guī)定。二是被保險(xiǎn)人可獲得的補(bǔ)償量?jī)H以其保險(xiǎn)標(biāo)的在經(jīng)濟(jì)上恢復(fù)到保險(xiǎn)事故發(fā)生之前的狀態(tài)，而不能使被保險(xiǎn)人獲得多于或少于損失的補(bǔ)償，尤其是不能讓被保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)獲得額外的收益。這是損失補(bǔ)償原則的量的限定。
意義
1、維護(hù)保險(xiǎn)雙方的正當(dāng)權(quán)益
堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則能真正發(fā)揮保險(xiǎn)的損失補(bǔ)償功能，同時(shí)也維護(hù)了保險(xiǎn)雙方的正當(dāng)權(quán)益。對(duì)被保險(xiǎn)人而言，保險(xiǎn)事故造成的經(jīng)濟(jì)損失能得到保險(xiǎn)公司及時(shí)的補(bǔ)償，生產(chǎn)生活能及時(shí)得到恢復(fù)；對(duì)保險(xiǎn)公司而言，其權(quán)益也通過(guò)損失補(bǔ)償?shù)南揞~得到了保護(hù)。
2、防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生
損失補(bǔ)償原則中關(guān)于有損失則賠償、無(wú)損失無(wú)賠償?shù)囊?guī)定，還有被保險(xiǎn)人所獲得的補(bǔ)償總額不能超過(guò)其損失總額的規(guī)定，都可以防止被保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)賠償?shù)玫筋~外利益，從而防止被保險(xiǎn)人故意購(gòu)買高額保險(xiǎn)，以獲得賠款為目的而故意制造事故。因此，堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則避免了通過(guò)保險(xiǎn)來(lái)謀利的現(xiàn)象，有利于防止道德風(fēng)的發(fā)生。
內(nèi)容
損失補(bǔ)償原則具體內(nèi)容有：
（1）保險(xiǎn)賠償金額應(yīng)當(dāng)公平合理，充分補(bǔ)償，協(xié)商一致。所謂公平合理，充分補(bǔ)償，就是說(shuō)保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后的具體賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)有利于保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的雙方利益。一方面，要充分補(bǔ)償被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失，達(dá)到保險(xiǎn)保障的目的。另一方面，不能使賠償數(shù)額超過(guò)實(shí)際損失，使被保險(xiǎn)人獲取額外收益而損害保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。至于協(xié)商一致，則是說(shuō)海上保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額作為保險(xiǎn)賠償?shù)淖罡呦揞~，應(yīng)由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值，協(xié)商確定。而賠償數(shù)額的計(jì)算方法也須雙方協(xié)商一致才予適用。
（2）保險(xiǎn)金額是計(jì)算賠償數(shù)額的依據(jù)，一般不允許超值保險(xiǎn)。
（3）防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生。海上保險(xiǎn)合同是對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)保障措施，并非其牟利的手段，所以要防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生。
（4）保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任依法律和海上保險(xiǎn)合同予以限制。
限度
保險(xiǎn)人在運(yùn)用補(bǔ)償原則時(shí)，應(yīng)掌握幾個(gè)限度：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償應(yīng)以實(shí)際損失為限，以保險(xiǎn)金額為限，以保險(xiǎn)利益為限。此外，補(bǔ)償原則還有分?jǐn)傇瓌t、代位求償原則、委付原則等派生原則。
在重復(fù)保險(xiǎn)的條件下，為了避免被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故獲得超額賠償，因此采用順序、限責(zé)和分?jǐn)偟仍瓌t。
代位求償是指因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害造成保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金以后，在賠償金額范圍內(nèi)取代被保險(xiǎn)人的地位行使對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。委付是被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的推定全損時(shí)，將保險(xiǎn)標(biāo)的物的一切權(quán)利連同義務(wù)移轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)人而請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償全部保險(xiǎn)金額的法律行為。
委付必須具備一定條件才能成立，其條件是：
1、委付必須以保險(xiǎn)標(biāo)的推定全損為條件。因?yàn)槲栋~賠償和轉(zhuǎn)移保險(xiǎn)標(biāo)的的一切權(quán)利義務(wù)雙重內(nèi)容，所以必須在保險(xiǎn)標(biāo)的推定全損時(shí)才能適用。
2、委付必須就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部提出要求。被保險(xiǎn)人要求委付必須是針對(duì)推定全損的保險(xiǎn)標(biāo)的全部，如推定全損的一艘船舶、一批貨物，不得僅就保險(xiǎn)標(biāo)的的一部分申請(qǐng)委付，對(duì)另一部分不適用委付。如果同一保險(xiǎn)單上載有若干種保險(xiǎn)標(biāo)的，其中之一產(chǎn)生委付原因時(shí)，則該種保險(xiǎn)標(biāo)的適用委付。
3、委付必須經(jīng)保險(xiǎn)人承諾才有效。保險(xiǎn)人可以接受委付，也可以不接受委付。委付一經(jīng)保險(xiǎn)人接受，不得撤回。
4、被保險(xiǎn)人必須在法定時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)人提出書面的委付申請(qǐng)。
5、被保險(xiǎn)人必須將保險(xiǎn)標(biāo)的的一切權(quán)利轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人，并且不得附加條件。
從前愛(ài)貪小便宜的人會(huì)在申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠時(shí)多申請(qǐng)一些錢額,這樣子一來(lái),保險(xiǎn)公司的損失就會(huì)比較大。勢(shì)必,保險(xiǎn)公司就會(huì)采取一些措施來(lái)避免這樣的情況發(fā)生,那么,什么方式能有效的避免這種情況的發(fā)生呢？
1．按人頭預(yù)付
按人頭預(yù)付制是由保險(xiǎn)公司每月或每年按接受服務(wù)的被保險(xiǎn)人人數(shù)和規(guī)定的收費(fèi)定額,預(yù)先向醫(yī)院或醫(yī)生支付一筆固定費(fèi)用,在此期間,醫(yī)院和醫(yī)生負(fù)責(zé)提供合同規(guī)定范圍內(nèi)的一切醫(yī)療服務(wù),不再收費(fèi)。該方式使醫(yī)療服務(wù)提供方能自覺(jué)采取控制費(fèi)用的措施,有利于醫(yī)療費(fèi)用的控制。
另外比較常見(jiàn)的償付方式是向門診主治醫(yī)生預(yù)先支付固定的費(fèi)用,門診主治醫(yī)生則提供基本的醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)成本超過(guò)保費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)。為了確定恰當(dāng)?shù)馁M(fèi)用金額,門診主治醫(yī)生所提供的醫(yī)療服務(wù)范圍必須加以明確的規(guī)定,以便可以估算出基本醫(yī)療服務(wù)的總費(fèi)用。保費(fèi)的確定過(guò)程中,還要考慮到一些具有高費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的病人對(duì)保費(fèi)的影響而做一些調(diào)整。
2．按診斷相關(guān)分類預(yù)付
美國(guó)耶魯大學(xué)在20世紀(jì)70年代通過(guò)對(duì)169所醫(yī)院70萬(wàn)個(gè)病例的分析,成功研究出按診斷相關(guān)分類支付醫(yī)療費(fèi)用的方法,又稱為按診斷相關(guān)分類預(yù)付制。這是一種按病例定額預(yù)先支付的形式,最先在美國(guó)的老年醫(yī)療保險(xiǎn)中得到應(yīng)用。經(jīng)多次修改,1992年公布的AP—DRGS11l由607個(gè)疾病診斷相關(guān)組構(gòu)成,并分別規(guī)定每個(gè)診斷相關(guān)組的價(jià)格,這種支付方式鼓勵(lì)醫(yī)院降低經(jīng)營(yíng)成本,對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)有一定的成效。一些歐洲國(guó)家對(duì)此也產(chǎn)生了極大興趣,目前全世界已有26個(gè)國(guó)家在推廣應(yīng)用。該方法的缺點(diǎn)陳滔,健康保險(xiǎn),西南財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社,2000年是只能控制病種的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,仍無(wú)法對(duì)服務(wù)總量進(jìn)行有效控制。
20世紀(jì)90年代初,為了配合醫(yī)療保障制度改革,由北京市醫(yī)療管理研究所牽頭,北京市10家大型綜合醫(yī)院參加了“DR在北京地區(qū)醫(yī)院管理中的研究”。應(yīng)用美國(guó)疾病診斷相關(guān)組當(dāng)時(shí)的最新版本DRGS III,利用這10家大型醫(yī)院1991年5月至1992年4月的10萬(wàn)個(gè)出院病例,得出了北京地區(qū)出院病例的平均住院日和例均費(fèi)用等住院服務(wù)的基本情況及其影響因素,為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障制度改革工作提供了寶貴的資料。但目前為止,該方法在國(guó)內(nèi)的健康保險(xiǎn)中還未有實(shí)際的應(yīng)用。
為了保證被意外保險(xiǎn)人既能獲得全面而充分的意外保險(xiǎn)賠償, 又不因意外保險(xiǎn)賠償而獲得額外利益,意外保險(xiǎn)人在履行損失補(bǔ)償責(zé)任時(shí)通常把握以下三個(gè)限度。
1) 以實(shí)際損失為限
實(shí)際損失是指按照意外保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格計(jì)量的意外保險(xiǎn)事故所造成的損失額。按照補(bǔ)償原則,意外保險(xiǎn)人對(duì)被意外保險(xiǎn)人蒙受的實(shí)際損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)哪康氖菫榱耸顾诮?jīng)濟(jì)上恢復(fù)到意外保險(xiǎn)事故發(fā)生前的狀態(tài),意外保險(xiǎn)人只能以發(fā)生損失時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格來(lái)確定賠償金額(定值意外保險(xiǎn)與重置價(jià)值意外保險(xiǎn)除外),不得超過(guò)損失金額,但如果賠償過(guò)少,不能充分補(bǔ)償他所受到的損失；如果賠償過(guò)多,又會(huì)引起不當(dāng)獲利。
2) 以意外保險(xiǎn)金額為限
意外保險(xiǎn)金額是意外保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限度,由此,意外保險(xiǎn)人的賠償金額只能低于或等于而不能高于意外保險(xiǎn)金額。
3) 以被意外保險(xiǎn)人對(duì)意外保險(xiǎn)標(biāo)的具有的意外保險(xiǎn)利益為限被意外保險(xiǎn)人對(duì)所遭受損失的財(cái)產(chǎn)具有意外保險(xiǎn)利益是意外保險(xiǎn)人賠償?shù)幕A(chǔ)與前提條件。由此,被意外保險(xiǎn)人所獲得的賠款也不得超過(guò)其對(duì)被損財(cái)產(chǎn)所具有的意外保險(xiǎn)利益。例如,同樣是在上例中,假設(shè)該投保人所投保的住房是他與別人按照 1∶1 出資合伙購(gòu)買的,且在意外保險(xiǎn)合同中僅有其一人作為被意外保險(xiǎn)人。
值得注意的是：通過(guò)對(duì)以上意外保險(xiǎn)人履行損失補(bǔ)償責(zé)任三個(gè)限度的分析,不難發(fā)現(xiàn)這三個(gè)限度是相互關(guān)聯(lián)、相互制約的,而且意外保險(xiǎn)人在針對(duì)某一具體損失進(jìn)行賠償時(shí),還要選取實(shí)際損失、意外保險(xiǎn)金額和意外保險(xiǎn)利益這三者中的最低標(biāo)準(zhǔn)作為最終賠償限度。
在意外保險(xiǎn)實(shí)踐中,意外保險(xiǎn)人并不是對(duì)被意外保險(xiǎn)人的所有損失都負(fù)有意外保險(xiǎn)賠償責(zé)任。只有當(dāng)被意外保險(xiǎn)人的損失同時(shí)具備以下條件時(shí),意外保險(xiǎn)人才給予賠償。
1) 被意外保險(xiǎn)人必須對(duì)發(fā)生損失的意外保險(xiǎn)標(biāo)的具有意外保險(xiǎn)利益在意外保險(xiǎn)利益原則中,我們已經(jīng)知道,財(cái)產(chǎn)意外保險(xiǎn)對(duì)意外保險(xiǎn)利益時(shí)效的要求是全過(guò)程的,即從合同訂立到意外保險(xiǎn)事故發(fā)生,被意外保險(xiǎn)人都必須對(duì)意外保險(xiǎn)標(biāo)的具有意外保險(xiǎn)利益。否則,意外保險(xiǎn)合同無(wú)效或失效,意外保險(xiǎn)人不承擔(dān)損失賠償責(zé)任。再者,如果意外保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被意外保險(xiǎn)人對(duì)意外保險(xiǎn)標(biāo)的不具有意外保險(xiǎn)利益,事故發(fā)生并沒(méi)有使被意外保險(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失,根據(jù)損失補(bǔ)償原則,意外保險(xiǎn)人也不能對(duì)被意外保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償。
2) 被意外保險(xiǎn)人必須遭受意外保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失
構(gòu)成意外保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失的要件有兩個(gè)：一是損失必須發(fā)生在意外保險(xiǎn)合同所約定的意外保險(xiǎn)標(biāo)的；二是意外保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生的損失必須是由意外保險(xiǎn)責(zé)任所引起。只有這兩個(gè)條件同時(shí)具備,這個(gè)損失才是意外保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,意外保險(xiǎn)人才可能給予意外保險(xiǎn)賠償。
3) 被意外保險(xiǎn)人遭受的損失必須是經(jīng)濟(jì)上的損失
如果被意外保險(xiǎn)人所遭受的損失不是經(jīng)濟(jì)上的損失,即不能以貨幣計(jì)量出該損失多少,那么意外保險(xiǎn)人就無(wú)法核定此損失,更無(wú)法履行意外保險(xiǎn)賠款。
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是意外保險(xiǎn)的基本職能,也是意外保險(xiǎn)產(chǎn)生和發(fā)展的最初目的和最終目標(biāo)。因而損失補(bǔ)償原則也是意外保險(xiǎn)的重要原則。但需要說(shuō)明的是,損失補(bǔ)償原則只適用于具有補(bǔ)償性的意外保險(xiǎn)合同,如財(cái)產(chǎn)意外保險(xiǎn)和人身意外保險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)意外保險(xiǎn),而對(duì)于給付性的人身意外保險(xiǎn)則不適用。
損失補(bǔ)償原則的含義
損失補(bǔ)償原則,是指意外保險(xiǎn)合同生效后,如果意外保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生意外保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被意外保險(xiǎn)人有權(quán)按照意外保險(xiǎn)合同的約定,獲得全面而充分的意外保險(xiǎn)賠償；意外保險(xiǎn)賠償是為了彌補(bǔ)被意外保險(xiǎn)人由于意外保險(xiǎn)事故的發(fā)生所遭受的經(jīng)濟(jì)損失, 被意外保險(xiǎn)人也不能因意外保險(xiǎn)賠償而獲得額外利益。
損失補(bǔ)償原則是財(cái)產(chǎn)意外保險(xiǎn)處理賠案時(shí)的一項(xiàng)基本原則,充分體現(xiàn)了意外保險(xiǎn)的宗旨。由此在理解損失補(bǔ)償原則時(shí)必須從兩個(gè)方面把握該原則的內(nèi)涵：一是有損失才有賠償,即損失補(bǔ)償是以被意外保險(xiǎn)人發(fā)生意外保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失為前提條件的； 二是損失多少最多賠償多少,意外保險(xiǎn)賠償?shù)哪康闹皇菑浹a(bǔ)被意外保險(xiǎn)人由于意外保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失而失去的經(jīng)濟(jì)利益,盡力使被意外保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)狀況恢復(fù)到事故發(fā)生前的狀態(tài)。因而不能使被意外保險(xiǎn)人從意外保險(xiǎn)中獲得額外利益,以防止被意外保險(xiǎn)人利用意外保險(xiǎn)從中牟利,進(jìn)而維護(hù)意外保險(xiǎn)雙方的正當(dāng)權(quán)益,保持意外保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定性。