想要了解更多關于沈陽最低醫(yī)保繳費基數(shù)是如何規(guī)定的知識，請看下面的介紹。

職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權利給予保障的社會醫(yī)療保險制度。就是國家通過立法，強制性地由用人單位和個人繳納醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金，當職工個人因疾病需要獲得必需的醫(yī)療服務時，由社會醫(yī)療保險機構按規(guī)定提供醫(yī)療費用補償?shù)囊环N社會保險制度。

基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)和比例是如何確定的

基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按照在職職工上年工資總額的8%比例繳納;在職職工按照本人上年工資收入的2%比例繳納。個人繳納基本醫(yī)療保險費基數(shù)之和大于單位工資總額的，以個人繳費基數(shù)之和，作為單位繳費基數(shù)。

新設立的用人單位以上月發(fā)放的工資總額為繳費基數(shù);新參加工作的職工以本人上月工資收入為繳費基數(shù)。

用人單位人均繳費工資低于上年全市職工平均工資或者無法認定工資總額的，以上年全市職工平均工資為基數(shù)繳納。

職工本人工資收入高于上年全市職工平均工資300%的，以上年全市職工平均工資的300%為繳費基數(shù);職工本人工資收入低于上年全市職工平均工資60%的，以上年全市職工平均工資的60%為繳費基數(shù)。

沈陽市職工醫(yī)療保險繳費工資只核定在職職工繳費基數(shù)，退休人員劃賬基數(shù)不做調整;本年度職工月平均工資為3715元，職工月平均工資的60%為2229元。

沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌指南

一、適用人群

參加沈陽市居民醫(yī)保的駐沈各類全日制普通高校(含民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生、全日制中等專業(yè)學校、技工學校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學在校學生及其他未成年人、成年居民、老年居民。

二、選擇定點

居民門診統(tǒng)籌實行定點就醫(yī)，參保居民(大學生由所在學校統(tǒng)一辦理)于每年10月份，由所在街道和社區(qū)或區(qū)、縣(市)民政部門統(tǒng)一組織辦理下一年參保、續(xù)保手續(xù)時，本著就近的原則，在本人戶籍所在地或居住地選擇一所居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構名單詳見附件)作為本人門診統(tǒng)籌就醫(yī)定點醫(yī)療機構。

三、支付范圍

參保人員因常見病、多發(fā)病的普通門(急)診和意外傷害門診就醫(yī)，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的藥費、診療費、處置費、常規(guī)檢查費均由門診統(tǒng)籌基金按規(guī)定標準給予支付。

四、報銷比例

一個自然年度內，發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的普通門(急)診醫(yī)療費用和意外傷害門診醫(yī)療費用由個人承擔起付標準每月20元(其中在校大學生不繳納統(tǒng)籌基金起標準);起付標準以上符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用門診統(tǒng)籌基金支付比例為55%;門診統(tǒng)籌基金月最高支付限額為80元。

五、就醫(yī)方式

因普通門(急)診和意外傷害門診就醫(yī)時，應持醫(yī)療保險卡和《就醫(yī)手冊》在選定的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構就醫(yī)。在選定的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，參保居民只需要以現(xiàn)金形式繳納個人負擔的費用，應由統(tǒng)籌基金支付的費用，由市醫(yī)保局與定點醫(yī)療機構直接結算;在非選定的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，不享受門診統(tǒng)籌待遇。