農(nóng)民工的勞動(dòng)爭(zhēng)議和建筑工地的工傷在現(xiàn)代社會(huì)十分普遍。根據(jù)我國(guó)的法律，工傷認(rèn)定的適用需要證明與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）。如果跟包工頭干活出了工傷，應(yīng)該和誰(shuí)確定存在勞動(dòng)關(guān)系呢?最近石家莊市裕華區(qū)判決了這樣一起案件，判定河北某勞務(wù)分包公司(以下簡(jiǎn)稱勞務(wù)分包公司)和受傷的農(nóng)民工存在勞動(dòng)關(guān)系。
受傷的農(nóng)民工小吳來(lái)自河南。他告訴記者2007年6月26日的受傷過(guò)程。當(dāng)他在省會(huì)古街街道的一個(gè)住宅工地工作時(shí)，他不小心摔倒在地上，受了重傷。工人將被送往石家莊第三醫(yī)院，然后他們將被送往石家莊第一醫(yī)院治療。
受傷后，小吳想申請(qǐng)工傷。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例，在申請(qǐng)工傷時(shí)，必須與用人單位提供勞動(dòng)關(guān)系證明。可是誰(shuí)該給他出這個(gè)證明材料呢?小吳一直犯難。小吳說(shuō)他是跟包工頭孫某在干活，是他給小吳發(fā)工資。原打算自己的工傷賠償和孫某討要，但孫某表示自己也是個(gè)打工的，他不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。而勞務(wù)分包公司認(rèn)為小吳不是他們招的工人，他們不對(duì)他負(fù)責(zé)。
據(jù)記者了解，石家莊市談固街的這個(gè)住宅樓工程是河北一家建設(shè)工程公司承包的，該公司將此工程承包給勞務(wù)公司。2007年6月14日該勞務(wù)公司將工程中的空中支模板一項(xiàng)工作發(fā)包給孫某，小吳就是孫某招來(lái)的工人。
和主體適格者存在勞動(dòng)關(guān)系
到底自己該向誰(shuí)討要工傷賠償?自己到底算是給誰(shuí)干活?為了確定勞動(dòng)關(guān)系，在石家莊市農(nóng)民工法律援助中心的幫助下，小吳向石家莊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。2007年5月，石家莊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)經(jīng)過(guò)審理作出裁決，小吳和勞務(wù)分包公司存在勞動(dòng)關(guān)系。
對(duì)于這一裁決，勞務(wù)分包公司不服，隨后向石家莊市裕華區(qū)人民法院提起訴訟。該勞務(wù)分包公司認(rèn)為，小吳不是本公司員工，本公司也沒(méi)有雇傭其工作，小吳是在完成孫某的工作時(shí)受的傷，因此和本公司沒(méi)有關(guān)系。另外勞務(wù)分包公司和包工頭孫某是承攬關(guān)系，承攬人在完成任務(wù)中對(duì)小吳造成損害，應(yīng)由承攬人承擔(dān)賠償責(zé)任。因此要求法院撤銷石家莊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決書，認(rèn)定小吳和勞務(wù)分包公司不存在勞動(dòng)關(guān)系。
石家莊市裕華區(qū)人民法院受理了這起案件，庭審結(jié)論是，勞務(wù)分包商將承建工程中的空支模板工程分包給孫，雙方承包關(guān)系而不是承包關(guān)系。
無(wú)證工廠工傷索賠難打工要看單位工商登記
廣州日?qǐng)?bào)訊干活時(shí)被壓傷左拇指致十級(jí)傷殘,在申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)卻發(fā)現(xiàn)工廠沒(méi)有工商執(zhí)照,工人陸某蓮遂將無(wú)牌五金廠告上法庭。近日,經(jīng)三水法院調(diào)解,陸某蓮獲賠償款3.2萬(wàn)元。
陸某蓮今年45歲,系貴州黎平縣人。2014年3月,陸某蓮?fù)ㄟ^(guò)招工的方式進(jìn)入李某經(jīng)營(yíng)的五金廠工作,被安排從事沖壓機(jī)件工種。
2014年7月5日,陸某蓮在工作期間,被機(jī)器壓傷左手拇指,遂被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,住院9天,醫(yī)療費(fèi)由五金廠老板李某墊付。
事后,陸某蓮試圖申請(qǐng)工傷認(rèn)定,但李某的五金廠并未辦理個(gè)體工商執(zhí)照,不符合工傷認(rèn)定用人單位的主體資格。陸某蓮隨后向三水法院白坭法庭提起訴訟。最終,雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議,李某按照農(nóng)村賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償款項(xiàng),一次性向陸某蓮賠償3.2萬(wàn)元。
“務(wù)工人員在就業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)選擇有工商登記的用人單位。否則,務(wù)工人員即使在工作過(guò)程中受傷,也會(huì)因?yàn)橛萌藛挝坏闹黧w不適格而不被認(rèn)定為工傷。”該案承辦法官肖穗祥介紹,部分外來(lái)務(wù)工人員在尋找工作崗位時(shí),并沒(méi)有在意用人單位是否進(jìn)行了工商登記。“提供勞務(wù)者受傷不能被認(rèn)定為工傷的,受雇用者仍可以以提供勞務(wù)者受害責(zé)任賠償為由進(jìn)行維權(quán)。”
肖穗祥提示,為避免雇主逃避責(zé)任,雇員在提供勞務(wù)期間應(yīng)適時(shí)保留工資發(fā)放憑證、工作證等證據(jù)材料,如果是外來(lái)務(wù)工人員,還應(yīng)及時(shí)辦理居民暫住證。
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因勞務(wù)公司未給工人上工傷保險(xiǎn)，小王受傷后遲遲無(wú)錢動(dòng)手術(shù)，無(wú)奈將公司訴至法院索賠10余萬(wàn)元，近日獲海淀法院支持。據(jù)悉，在海淀法院審理的涉及工傷賠償?shù)膭趧?dòng)爭(zhēng)議案件中，近七成的用人單位未給工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)，在工傷事故高發(fā)的建筑行業(yè)尤為普遍。
小王在一年多前入職某建筑勞務(wù)公司，該公司未給其繳納工傷保險(xiǎn)。一次，小王在施工中被高空掉下的磚塊砸中頭部，被認(rèn)定為工傷八級(jí)。但雙方就工傷賠償始終無(wú)法達(dá)成協(xié)議。“公司沒(méi)給我上工傷保險(xiǎn)，也不給工傷賠償，現(xiàn)在我連二次手術(shù)都做不了。”小王在法庭上說(shuō)道。“不是我們不想給工人繳工傷保險(xiǎn)，實(shí)在是沒(méi)有說(shuō)的那么容易。我公司是外地企業(yè)，要想在北京繳納工傷保險(xiǎn)，辦理手續(xù)很麻煩，加上工人流動(dòng)性大就更難辦了。”被告建筑勞務(wù)公司無(wú)奈表示，小王動(dòng)輒索要10余萬(wàn)元賠償，在沒(méi)有工傷保險(xiǎn)基金分擔(dān)支付的情況下，這些錢全要公司出，確實(shí)困難。最終法院支持了小王的訴訟請(qǐng)求。
法官說(shuō)法
本地外地都一樣
為職工繳納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，不因用人單位是外地企業(yè)或者企業(yè)性質(zhì)而免除。據(jù)2004年《北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，外地注冊(cè)的用人單位未在注冊(cè)地為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)的，在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)期間，應(yīng)當(dāng)?shù)缴a(chǎn)經(jīng)營(yíng)地所在區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為外地農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)。
如果用人單位未為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)，根據(jù)規(guī)定，由用人單位按照該條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付費(fèi)用。實(shí)踐中，由于用人單位，特別是建筑企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)的意識(shí)不強(qiáng)，未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的情況較為普遍，一旦發(fā)生工傷事故，工傷職工無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金享受各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇，有的甚至連工傷醫(yī)療費(fèi)都無(wú)力承擔(dān);用人單位由于無(wú)力負(fù)擔(dān)全部工傷保險(xiǎn)待遇，支付壓力驟然增加;此外，考慮到工傷職工后續(xù)可能還會(huì)發(fā)生治療費(fèi)用，雙方往往就工傷賠償數(shù)額無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)。因此，用人單位依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)才是雙贏。
晨報(bào)訊(記者彭小菲)因勞務(wù)公司未給工人上工傷保險(xiǎn)，小王受傷后遲遲無(wú)錢動(dòng)手術(shù)，無(wú)奈將公司訴至法院索賠10余萬(wàn)元，近日獲海淀法院支持。據(jù)悉，在海淀法院審理的涉及工傷賠償?shù)膭趧?dòng)爭(zhēng)議案件中，近七成的用人單位未給工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)，在工傷事故高發(fā)的建筑行業(yè)尤為普遍。
小王在一年多前入職某建筑勞務(wù)公司，該公司未給其繳納工傷保險(xiǎn)。一次，小王在施工中被高空掉下的磚塊砸中頭部，被認(rèn)定為工傷八級(jí)。但雙方就工傷賠償始終無(wú)法達(dá)成協(xié)議。“公司沒(méi)給我上工傷保險(xiǎn)，也不給工傷賠償，現(xiàn)在我連二次手術(shù)都做不了。”小王在法庭上說(shuō)道。“不是我們不想給工人繳工傷保險(xiǎn)，實(shí)在是沒(méi)有說(shuō)的那么容易。我公司是外地企業(yè)，要想在北京繳納工傷保險(xiǎn)，辦理手續(xù)很麻煩，加上工人流動(dòng)性大就更難辦了。”被告建筑勞務(wù)公司無(wú)奈表示，小王動(dòng)輒索要10余萬(wàn)元賠償，在沒(méi)有工傷保險(xiǎn)基金分擔(dān)支付的情況下，這些錢全要公司出，確實(shí)困難。最終法院支持了小王的訴訟請(qǐng)求。
法官說(shuō)法
本地外地都一樣
為職工繳納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，不因用人單位是外地企業(yè)或者企業(yè)性質(zhì)而免除。據(jù)2004年《北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，外地注冊(cè)的用人單位未在注冊(cè)地為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)的，在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)期間，應(yīng)當(dāng)?shù)缴a(chǎn)經(jīng)營(yíng)地所在區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為外地農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)。
如果用人單位未為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)，根據(jù)規(guī)定，由用人單位按照該條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付費(fèi)用。實(shí)踐中，由于用人單位，特別是建筑企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)的意識(shí)不強(qiáng)，未為職工繳納工傷保險(xiǎn)的情況較為普遍，一旦發(fā)生工傷事故，工傷職工無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金享受各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇，有的甚至連工傷醫(yī)療費(fèi)都無(wú)力承擔(dān)；用人單位由于無(wú)力負(fù)擔(dān)全部工傷保險(xiǎn)待遇，支付壓力驟然增加；此外，考慮到工傷職工后續(xù)可能還會(huì)發(fā)生治療費(fèi)用，雙方往往就工傷賠償數(shù)額無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)。因此，用人單位依法為職工繳納工傷保險(xiǎn)才是雙贏。
在建筑工地工作的農(nóng)民工、工傷引起的勞動(dòng)糾紛更為普遍。根據(jù)我國(guó)的法律，工傷認(rèn)定的申請(qǐng)需要與用人單位證明勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）。如果跟包工頭干活出了工傷，應(yīng)該和誰(shuí)確定存在勞動(dòng)關(guān)系呢?最近石家莊市裕華區(qū)判決了這樣一起案件，判定河北某勞務(wù)分包公司(以下簡(jiǎn)稱勞務(wù)分包公司)和受傷的農(nóng)民工存在勞動(dòng)關(guān)系。
受傷的農(nóng)民工小吳來(lái)自河南。他告訴記者2007年6月26日的受傷過(guò)程。當(dāng)他在省會(huì)古街街道的一個(gè)住宅工地工作時(shí)，他不小心摔倒在地上，受了重傷。工人將被送往石家莊第三醫(yī)院，然后他們將被送往石家莊第一醫(yī)院治療。
受傷后，小吳想申請(qǐng)工傷。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例，在申請(qǐng)工傷時(shí)，必須與用人單位提供勞動(dòng)關(guān)系證明。可是誰(shuí)該給他出這個(gè)證明材料呢?小吳一直犯難。小吳說(shuō)他是跟包工頭孫某在干活，是他給小吳發(fā)工資。原打算自己的工傷賠償和孫某討要，但孫某表示自己也是個(gè)打工的，他不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。而勞務(wù)分包公司認(rèn)為小吳不是他們招的工人，他們不對(duì)他負(fù)責(zé)。
據(jù)記者了解，石家莊市談固街的這個(gè)住宅樓工程是河北一家建設(shè)工程公司承包的，該公司將此工程承包給勞務(wù)公司。2007年6月14日該勞務(wù)公司將工程中的空中支模板一項(xiàng)工作發(fā)包給孫某，小吳就是孫某招來(lái)的工人。
和主體適格者存在勞動(dòng)關(guān)系
到底自己該向誰(shuí)討要工傷賠償?自己到底算是給誰(shuí)干活?為了確定勞動(dòng)關(guān)系，在石家莊市農(nóng)民工法律援助中心的幫助下，小吳向石家莊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。2007年5月，石家莊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)經(jīng)過(guò)審理作出裁決，小吳和勞務(wù)分包公司存在勞動(dòng)關(guān)系。
對(duì)于這一裁決，勞務(wù)分包公司不服，隨后向石家莊市裕華區(qū)人民法院提起訴訟。該勞務(wù)分包公司認(rèn)為，小吳不是本公司員工，本公司也沒(méi)有雇傭其工作，小吳是在完成孫某的工作時(shí)受的傷，因此和本公司沒(méi)有關(guān)系。另外勞務(wù)分包公司和包工頭孫某是承攬關(guān)系，承攬人在完成任務(wù)中對(duì)小吳造成損害，應(yīng)由承攬人承擔(dān)賠償責(zé)任。因此要求法院撤銷石家莊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決書，認(rèn)定小吳和勞務(wù)分包公司不存在勞動(dòng)關(guān)系。
石家莊市裕華區(qū)人民法院受理了這起案件，庭審結(jié)論是，勞務(wù)分包商將承建工程中的空支模板工程分包給孫，雙方承包關(guān)系而不是承包關(guān)系。
殘疾證如何辦理？有的時(shí)候殘疾證可以為意外傷殘人士證明傷殘等級(jí)，以獲得相關(guān)賠償。但是生活并不總是如人所愿，有的農(nóng)民因工致殘，盡管進(jìn)行了傷殘鑒定，獲得了殘疾證，還是無(wú)法獲得應(yīng)有的傷殘賠償。這種情況下，傷者如果提前購(gòu)買了意外保險(xiǎn)，就可以將傷殘風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司，獲得保險(xiǎn)公司的傷殘賠償，彌補(bǔ)自己的損失。
農(nóng)民工稱自己因公致殘
農(nóng)民工自稱因公致殘，出示殘疾證，將建筑公司告上法庭，其訴求是討要傷殘金和后續(xù)治療費(fèi)。然而，建筑公司代理人說(shuō)經(jīng)查當(dāng)天沒(méi)有發(fā)生過(guò)安全事故，也沒(méi)有聘用過(guò)該農(nóng)民工。近日，官渡法院公開(kāi)審理了此案，建筑公司堅(jiān)持不接受調(diào)解，此案將擇日宣判。
自稱為追討傷殘金、后期治療費(fèi)等14萬(wàn)余元，貴州農(nóng)民工小王將昆明某建筑集團(tuán)有限公司告上了法庭。小王介紹，去年他經(jīng)一個(gè)名叫楊華的男子介紹，來(lái)到官渡區(qū)關(guān)上云旅客運(yùn)站旁某工地打工，主要負(fù)責(zé)水電安裝。
同年9月21日下午5時(shí)30分左右，小王在進(jìn)入地下室時(shí)發(fā)生意外，從梯子上摔落致昏迷，楊華和其他工友把我送到醫(yī)院搶救，楊華還代表公司付了醫(yī)藥費(fèi)。
小王的另兩名工友分別出庭作證，老板叫楊華，在昆明某建筑公司水電安裝部工作，后來(lái)小王被鑒定為9級(jí)傷殘，楊華還提出給4萬(wàn)元私了。同時(shí)小王辦理了殘疾證，希望能證明殘疾程度，索要賠償。
公司小王不是其施工人員
我們公司沒(méi)有叫楊華的人。建筑公司代理人稱，公司登記在冊(cè)的名單中只有一個(gè)叫楊長(zhǎng)華的工人，此人未與公司簽訂合同，屬勞務(wù)關(guān)系。
而小王及兩名工友的名字并沒(méi)有在名單之內(nèi)。此外該代理人還稱據(jù)公司調(diào)查，去年9月21日該工地沒(méi)有發(fā)生過(guò)安全事故，因此我們對(duì)這些事實(shí)和證據(jù)不予認(rèn)可，懇請(qǐng)法庭駁回對(duì)方起訴。
但是，審判長(zhǎng)與雙方的問(wèn)答顯示，楊長(zhǎng)華的性別、年齡和工種都與楊華的信息吻合，但昨天楊長(zhǎng)華沒(méi)有到庭作證。
既然小王是在工地上發(fā)生了意外，公司肯定負(fù)有連帶責(zé)任。小王的代理律師強(qiáng)調(diào)道。
但是，建筑公司代理人稱小王并沒(méi)有提供證據(jù)證明其在該工地打工，雙方也沒(méi)簽過(guò)勞動(dòng)合同，而且兩位證人均是小王的老鄉(xiāng)，證詞應(yīng)不被采信。由于雙方分歧較大，審判長(zhǎng)宣布擇日再對(duì)此案宣判。合議庭表示將于近日找楊長(zhǎng)華做進(jìn)一步調(diào)查。
隨著電商快遞行業(yè)的迅速發(fā)展，我國(guó)的物流行業(yè)越來(lái)越發(fā)達(dá)，同時(shí)保障著物流的保險(xiǎn)行業(yè)也在逐漸發(fā)展與完善。物流保險(xiǎn)，顧名思義，指的就是與物流活動(dòng)相關(guān)聯(lián)的保險(xiǎn)，即物品從供應(yīng)地向接受地的實(shí)體流動(dòng)過(guò)程中對(duì)財(cái)產(chǎn)、貨物運(yùn)輸、機(jī)器損壞、車輛及其它運(yùn)輸工具安全、人身安全保證、雇員忠誠(chéng)保證等等一系列與物流活動(dòng)發(fā)生關(guān)聯(lián)的保險(xiǎn)內(nèi)容，其中還包括可預(yù)見(jiàn)的和不可預(yù)見(jiàn)的自然災(zāi)害。
近年來(lái)，物流行業(yè)的發(fā)展勢(shì)頭迅猛，物流保險(xiǎn)的種類得到了豐富，物流貨物保險(xiǎn)將傳統(tǒng)的貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的責(zé)任相結(jié)合，承保物流貨物在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、加工、包裝、配送過(guò)程中，因自然災(zāi)害或事故造成的損失和相關(guān)費(fèi)用。物流貨物保險(xiǎn)可以為客戶提供全面、無(wú)縫式的保險(xiǎn)保障，同時(shí)還能最大程度地簡(jiǎn)化客戶的投保手續(xù)，方便客戶。
那么一旦事故發(fā)生，物流保險(xiǎn)應(yīng)該如何索賠呢？我們需要了解的就是在發(fā)生貨損或貨物滅失，辦理保險(xiǎn)索賠時(shí)，需要經(jīng)過(guò)以下程序：首先，由索賠人向保險(xiǎn)公司提供以下單據(jù)，包括保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證正本、運(yùn)輸契約、發(fā)票、裝箱單、向承運(yùn)人等第三者責(zé)任方請(qǐng)求補(bǔ)償?shù)暮娀蚱渌鼏巫C、被保險(xiǎn)人已經(jīng)履行應(yīng)辦的追償手續(xù)等文件、由國(guó)外保險(xiǎn)代理人或由國(guó)外第三者公證機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告、海事報(bào)告。海事造成的貨物損失，一般均由保險(xiǎn)公司賠付，船方不承擔(dān)責(zé)任、貨損貨差證明、索賠清單等。被保險(xiǎn)人在辦妥有關(guān)手續(xù)，交付單據(jù)后，等待保險(xiǎn)公司審定責(zé)任，決定是否予以賠付、如何賠付。如保險(xiǎn)公司決定賠償，則最后由保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人支付款項(xiàng)。
以上就是一些關(guān)于物流保險(xiǎn)的介紹，其中包括了什么是物流保險(xiǎn)、物流保險(xiǎn)的種類以及事故發(fā)生以后物流保險(xiǎn)的索賠問(wèn)題，如今物流行業(yè)的發(fā)展很好，我們每個(gè)人都會(huì)有和物流打交道機(jī)會(huì)，因此了解一些關(guān)于它的基礎(chǔ)知識(shí)還是很有必要的。
許多被保險(xiǎn)人或受益人在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中常感到“理賠難”，從客觀上講主要是由于保險(xiǎn)合同專業(yè)性較強(qiáng)而保險(xiǎn)公司或其代理人在投保時(shí)又未完全講清楚；從主觀上講，則是很多投保人并沒(méi)有或沒(méi)有足夠知識(shí)認(rèn)真通讀和讀懂保險(xiǎn)合同。其實(shí)，許多被保險(xiǎn)人或受益人索賠時(shí)遇到的問(wèn)題具有一定的普遍性，只要注意以下幾點(diǎn)就會(huì)降低理賠“難度”。
特別注意免責(zé)事項(xiàng)保險(xiǎn)合同都有“責(zé)任免除”的約定，并且這部分內(nèi)容常是在發(fā)生保險(xiǎn)事故后爭(zhēng)議最大的內(nèi)容。我們以車損險(xiǎn)為例，汽車輪胎單獨(dú)爆裂時(shí)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)輪胎損失費(fèi)用，但如果汽車由于輪胎爆裂而導(dǎo)致碰撞事故，保險(xiǎn)公司則給予理賠（輪胎損失費(fèi)用仍不負(fù)責(zé)賠付）；自燃不負(fù)責(zé)賠付；玻璃單獨(dú)破損不負(fù)責(zé)賠付；私了保險(xiǎn)事故不負(fù)責(zé)賠付；超出保險(xiǎn)車輛行駛區(qū)域不負(fù)責(zé)賠付等。
同樣壽險(xiǎn)合同也有責(zé)任免除條款，投保人一定要看清楚，這樣才能避免理賠時(shí)的諸多糾紛。按時(shí)報(bào)案在保險(xiǎn)合同中都會(huì)有一個(gè)條款約定當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故或出現(xiàn)合同約定的給付條件時(shí)，被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)當(dāng)在此后的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)案，比如車險(xiǎn)多約定保險(xiǎn)事故發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)報(bào)案；對(duì)疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故，要盡快通知保險(xiǎn)公司——所謂的“報(bào)案”或“通知保險(xiǎn)公司”及時(shí)撥打該公司的客戶服務(wù)電話即可。選擇約定醫(yī)院（修理廠）無(wú)論是壽險(xiǎn)合同還是財(cái)險(xiǎn)合同，均有條款約定被保險(xiǎn)人應(yīng)到約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或修理廠。比如對(duì)于醫(yī)療，多數(shù)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同中約定“縣級(jí)以上醫(yī)院”，事實(shí)上這對(duì)被保險(xiǎn)人也并無(wú)害處，因治療需要到“非指定醫(yī)療單位”就醫(yī)的，一定要事先取得保險(xiǎn)公司的同意方可轉(zhuǎn)院治療（急診除外，但應(yīng)出具急診證明或在病歷上加蓋急診章）。相反，對(duì)于車險(xiǎn)偶爾可看到被保險(xiǎn)人在某個(gè)修理廠修理后到保險(xiǎn)公司理賠遭遇麻煩，即是對(duì)此不熟悉的緣故。保留有關(guān)資料在合同條款中，均約定了索賠時(shí)應(yīng)提供的資料。
險(xiǎn)種不同，需提供的資料也不盡相同，但大致思路是相同的，即要能有效證明符合保險(xiǎn)合同約定的給付條件。比如傷殘給付申請(qǐng)一般要提供給付申請(qǐng)書，被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請(qǐng)人身份證，法醫(yī)鑒定書，住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書，保險(xiǎn)單及最后一期發(fā)票；醫(yī)療給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書，被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請(qǐng)人身份證，住院門診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù)，保險(xiǎn)單及最后一期發(fā)票。牢記以下幾項(xiàng)期限根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，保險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與保戶達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付義務(wù)。對(duì)于給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的情況，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)從收到索賠申請(qǐng)和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付，在最終確定數(shù)額后，再支付相應(yīng)的差額。
同時(shí)，要明白人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年，自被保險(xiǎn)人或者受益人知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅；對(duì)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)該期限為2年。記住上述這幾項(xiàng)期限，對(duì)于有保險(xiǎn)一族，是必要的。