想要了解更多關(guān)于何為社保生育保險(xiǎn)的知識(shí)，請看下面的介紹。
對于女性來說，在生育期間享受到社保生育報(bào)銷尤為重要。能緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，為大家?guī)肀匾慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償。不少女性對社保生育報(bào)銷條件及報(bào)銷范圍存在眾多疑問，下文就由小編整理給大家，幫助備孕家庭提前做好生育保障計(jì)劃。
何為社保生育保險(xiǎn)?
生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對生育的;職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。社保生育報(bào)銷能為大家減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，大家需要在了解社保生育報(bào)銷的保險(xiǎn)條件和報(bào)銷范圍的基礎(chǔ)上，巧妙的使用。
社保生育報(bào)銷條件和范圍
社保生育報(bào)銷條件有兩點(diǎn)：
1、符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。
社保生育報(bào)銷范圍有三點(diǎn)：
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享;受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;
2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90;天以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元;
3、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。大家知道了社保生育報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)之后，在使用的時(shí)候就會(huì)得心應(yīng)手了。
天津生育報(bào)銷要求
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障**站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障**站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：
(1)符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
(3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)**直接刷卡結(jié)算。
(4)申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
天津生育津貼支付
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療**費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;**疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
天津生育報(bào)銷時(shí)間
生育保險(xiǎn)是國家通過社會(huì)保險(xiǎn)立法，對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療**等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛護(hù)。生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。
天津生育報(bào)銷流程及額度：
(1)天津市報(bào)銷生育費(fèi)需提交材料：
1、填寫申請表
2、結(jié)婚證
3、獨(dú)生子女證
4、出院記錄
5、用藥清單
6、所有費(fèi)用發(fā)票
7、醫(yī)保中心準(zhǔn)予離開南京市生育的申請報(bào)告需另提供：男職工其配偶生育的，配偶為農(nóng)村戶口的需提供《戶口薄》，失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。
順產(chǎn)報(bào)銷3000，人工助產(chǎn)3100，剖宮產(chǎn)3600，產(chǎn)前檢查1100
(2)報(bào)銷放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、結(jié)育及復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用需提交材料：
1、結(jié)婚證
2、病歷
3、雙處方
4、所有費(fèi)用發(fā)票
以上材料復(fù)印件一律以A4紙打印，準(zhǔn)備好以上材料后，到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)
(3)相關(guān)規(guī)定解讀
1、提高產(chǎn)前檢查費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由100元提高到400元;;滿12周不滿16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由300元提高到600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由500元提高到800元;滿28周以上終止妊娠或分娩的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由800元提高到1100元。
2、提高自然分娩、人工干預(yù)分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)。將自然分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)由1800元提高到3000元;人工干預(yù)分娩由1900元提高到3100元。
3、提高引產(chǎn)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。將引產(chǎn)定額支付標(biāo)準(zhǔn)由1000元提高到二類醫(yī)院1300元、三類醫(yī)院1600元。
4、提高宮內(nèi)節(jié)育器置(取)術(shù)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。將宮內(nèi)節(jié)育器置(取)術(shù)定額支付標(biāo)準(zhǔn)由150元提高到200元，將更換宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)由225元提高到325元。
職工生育保險(xiǎn)的報(bào)銷比例不固定。生育保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用應(yīng)按生育保險(xiǎn)中不同保障項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)確定。生育保險(xiǎn)項(xiàng)目主要包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和職工實(shí)施計(jì)劃生育所發(fā)生的費(fèi)用。那么，公共機(jī)構(gòu)的生育補(bǔ)償比例是多少？鑒于這個(gè)問題，我相信大多數(shù)人都想知道更多。然后，小編為您整理了相關(guān)知識(shí)，并對內(nèi)容有了詳細(xì)的了解，同時(shí)希望對您有所幫助。
＜P＞一、生育保險(xiǎn)償還率（一）女工生育保險(xiǎn)償還率
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：
1.順產(chǎn)為270%;
2.難產(chǎn)為320%;
3.剖腹產(chǎn)為420%。
二、男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
【報(bào)銷條件】
1、符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
2、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月以上;
3、配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。
【報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)】：符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
注：生育保險(xiǎn)男女雙方都可以報(bào)
三、職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定
生育保險(xiǎn)費(fèi)的報(bào)銷比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列人企業(yè)管理費(fèi)用。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過本單位工資總額;1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。
四、報(bào)銷材料
(一)原始收費(fèi)收據(jù);
(二)費(fèi)用明細(xì)清單;
(三)門診病歷或者住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章);(四)疾病診斷證明書;(五)本人職工社會(huì)保險(xiǎn)證。
結(jié)婚證、單位證明和準(zhǔn)生證(第二胎)外，報(bào)銷分娩住院費(fèi)用還要憑出生證;報(bào)銷計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用還要憑節(jié)育手術(shù)證，到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報(bào)銷。
五、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：
1、符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
由于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定職工生育保險(xiǎn)的賠付比例，職工生育保險(xiǎn)的賠付比例因地區(qū)而異，被保險(xiǎn)人在辦理職工生育保險(xiǎn)賠付時(shí)應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局咨詢，以當(dāng)?shù)厣鐣?huì)為準(zhǔn)。同時(shí)，要準(zhǔn)備好相關(guān)資料，以減少往來，快速得到補(bǔ)償，希望能幫助你。
生育保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)，由指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與指定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。
女職工在懷孕5個(gè)月內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)登記證。注冊時(shí)應(yīng)提供以下資料：
（一）永久性學(xué)生證書原件及復(fù)印件；
(二)身份證原價(jià)和復(fù)印件;
(三)社會(huì)保障卡;
(四)一寸彩色照片一張。
參保職工到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前妊娠診斷、檢查、住院分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，應(yīng)持本人社會(huì)保障卡、生育保險(xiǎn)登記卡，確認(rèn)生育保險(xiǎn)待遇資格。
女職工(含男職工配偶)因生育和職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的在規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)、按項(xiàng)目支付時(shí)應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;超過規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的、按項(xiàng)目結(jié)算時(shí)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的及其他生育保險(xiǎn)基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)，由個(gè)人支付。
生育保險(xiǎn)基金按照項(xiàng)目付費(fèi)方式支付的生育醫(yī)療費(fèi)，參照鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。
女職工（含男職工配偶）因其職工實(shí)施節(jié)育、計(jì)劃生育而異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，以及非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)因突發(fā)事件、急救（含出差、探親、準(zhǔn)休假）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。首先由個(gè)人支付，并持有發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)、急診證明、醫(yī)療證明和計(jì)劃生育相關(guān)證明，明確的材料由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。
產(chǎn)假津貼是指國家法律、法規(guī)規(guī)定的為保障勞動(dòng)者在產(chǎn)假期間基本生活需要而安排的生育和離崗生活費(fèi)。
目前，我國生育津貼的支付方式和標(biāo)準(zhǔn)有兩種：
第一，在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，生育保險(xiǎn)基金支付上一年度職工月平均工資不少于90天，一般與產(chǎn)假期間一致。
二是在沒有開展生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資，期限一般不少于90天。
根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
城市案例：
女職工在生育后四個(gè)月內(nèi)，到醫(yī)療保險(xiǎn)中心報(bào)銷生育費(fèi)用的同時(shí)按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取生育津帖。
報(bào)銷費(fèi)用需提供的材料
1、生育報(bào)銷：病歷復(fù)印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費(fèi)用清單、有效費(fèi)用票據(jù)、出院證、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、圍產(chǎn)期保健有效票據(jù)、醫(yī)療保險(xiǎn)卡。圍產(chǎn)期保健費(fèi)用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為500元;順產(chǎn)費(fèi)用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，剖宮產(chǎn)費(fèi)用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元。超出標(biāo)準(zhǔn)的由本人自費(fèi)，低于標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際費(fèi)用支付。
2、流產(chǎn)、引產(chǎn)：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的妊娠終止有關(guān)證明或定點(diǎn)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明、單位計(jì)生辦證明、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、有效費(fèi)用票據(jù)、醫(yī)療保險(xiǎn)卡。
3、上環(huán)、取環(huán)：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的計(jì)劃生育證明、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、有效費(fèi)用票據(jù)、醫(yī)療保險(xiǎn)卡，手術(shù)費(fèi)全額支付。
4、緊急非指定：七個(gè)月以上生產(chǎn)或引產(chǎn)：病歷復(fù)印件（病歷首頁、醫(yī)生建議、手術(shù)記錄、出院總結(jié)）、日常費(fèi)用清單、緊急診斷證明、嬰兒出生（死亡）、出院證明證件、有效費(fèi)用單、個(gè)人身份證、出生登記證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡原件及復(fù)印件，支付標(biāo)準(zhǔn)為上述1標(biāo)準(zhǔn)的90%。
人們保險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)，使得越來越多的人選擇購買保險(xiǎn)來給自己和家人增強(qiáng)保障，最近就要不少人來咨詢生育險(xiǎn)的問題，對此小編就為大家詳細(xì)講一下生育保險(xiǎn)以及通過商業(yè)保險(xiǎn)是否能夠解決生育報(bào)銷的問題。
生育險(xiǎn)如何報(bào)銷？首先，生育險(xiǎn)是由單位為個(gè)人繳納的，是五險(xiǎn)里面的一種。個(gè)人是不用繳納的全部由單位來承擔(dān)。生育險(xiǎn)的報(bào)銷需要滿足幾個(gè)條件，一是必須連續(xù)繳納在一年以上（部分地區(qū)是6個(gè)月以上），二是在生育前必須持續(xù)繳納并且是在職。也就是說如果辭職或者斷交的話，生育險(xiǎn)就無法報(bào)銷了。生育險(xiǎn)的報(bào)銷分兩個(gè)部分，一是醫(yī)療報(bào)銷，比如檢查費(fèi)用、生產(chǎn)費(fèi)用等，都可以通過生育險(xiǎn)來報(bào)銷。二是生育津貼，是補(bǔ)貼員工在產(chǎn)假期間的薪資。生育險(xiǎn)一般都是需要把單據(jù)和相關(guān)證明統(tǒng)一提交給公司，由單位向社保提交報(bào)銷申請，社保會(huì)把相關(guān)費(fèi)用打入公司賬戶，再由公司發(fā)放給個(gè)人。也是為了防止有的員工，領(lǐng)完生育津貼就辭職的情況。所以一些離職或者打算離職的就要注意了，這個(gè)情況是無法報(bào)銷生育險(xiǎn)的。當(dāng)然還有一些特殊的情況，比如女方?jīng)]有繳納生育險(xiǎn)，而男方一直在繳納并且滿足報(bào)銷的條件，那可以用男方的生育險(xiǎn)來報(bào)銷，一般可以報(bào)銷50%，但是生育津貼就無法報(bào)銷了。另外有一些地方政策是可以個(gè)人來買生育險(xiǎn)的，這種就可以自己申請報(bào)銷生育險(xiǎn)了。所以具體的情況，可以咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫！?/p>
商業(yè)保險(xiǎn)里面可以買生育險(xiǎn)嗎？很多人說我沒有生育險(xiǎn)，想通過商業(yè)保險(xiǎn)來解決生育報(bào)銷問題可以嗎？這邊小編就給大家解答一下。商業(yè)保險(xiǎn)里面類似社保生育險(xiǎn)的險(xiǎn)種是沒有的，保險(xiǎn)公司不會(huì)為了必然會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)承保的。那么商業(yè)保險(xiǎn)里面就沒有生育險(xiǎn)嗎？也不是。商業(yè)保險(xiǎn)里面的高端醫(yī)療是有含這一項(xiàng)的。但是費(fèi)用比較昂貴，一般都是幾萬一年的消費(fèi)型保險(xiǎn)，不是一般人可以承受的，但是它可以享受私人醫(yī)院支付的服務(wù)，不過需要有10個(gè)月以上的等待期，也就說懷孕以后就不能購買了。雖然價(jià)格昂貴，但是高端醫(yī)療里面優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，除去了社保和一般商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)口藥或者其他的一些限制，還有各種綠色通道還是有不少經(jīng)濟(jì)寬裕的人會(huì)去購買的。那么還有很多人無法承受這么高的保費(fèi)的人應(yīng)該怎么買商業(yè)保險(xiǎn)呢？小編建議你可以選擇母嬰險(xiǎn)，它是保障在妊娠期間，媽媽和寶寶可能會(huì)發(fā)生的一些疾病和并發(fā)癥。一般懷孕28周以內(nèi)都可以投保的，費(fèi)用也不是很貴。不管有沒有生育險(xiǎn)，補(bǔ)充這類保險(xiǎn)，都是不錯(cuò)的選擇。
按照過去政策，參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以繳費(fèi)至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以領(lǐng)取一次性養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。也就是說，參保人員必須繳足15年，才能在退休后享受按月領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇。
“這個(gè)15年的坎，讓不少市民很難受。”翟繼滿舉例，一女士45歲參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，離退休只有10年，如果按上述條款規(guī)定，她要續(xù)交到60歲才能領(lǐng)取養(yǎng)老金。這樣，享受養(yǎng)老保險(xiǎn)的年限，要比法定退休年齡延后5年。面對這種情況，很多人選擇退保，一次性領(lǐng)取養(yǎng)老金。但這樣起不到養(yǎng)老保障的作用，也不能體現(xiàn)社會(huì)公平。
新社保法就避免了這種情況出現(xiàn)。該法規(guī)補(bǔ)充規(guī)定，那些未達(dá)到15年規(guī)定的，參保人可以繼續(xù)繳費(fèi)至15年滿，也可以轉(zhuǎn)為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受規(guī)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。“如此，剛剛提到的那個(gè)女士就可以轉(zhuǎn)為居民社保，50歲退休年齡一到，就可領(lǐng)取養(yǎng)老金了。”翟繼滿說。
老婆沒有工作
老公仍享生育報(bào)銷待遇
講到生育保險(xiǎn)，大家都認(rèn)為只是女同志的事情。如今情況發(fā)生變化，凡男同志們參加了單位的生育保險(xiǎn)，家中的全職太太也可享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。
這是社保法帶來的一大實(shí)惠。翟繼滿介紹，新社保法規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
強(qiáng)制征收社保費(fèi)
職工社保有保證
“新社保法賦予了征收機(jī)構(gòu)強(qiáng)制征收社保費(fèi)用的權(quán)利，同時(shí)規(guī)定對違規(guī)企業(yè)處以欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。”翟繼滿稱，這將對企業(yè)形成很大約束。
當(dāng)前，有些參保單位，因企業(yè)效益不好或企業(yè)主不夠重視，在辦理社保繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)時(shí)，少報(bào)、漏報(bào)；在繳納社會(huì)保險(xiǎn)基金時(shí)，拖延、滯后。社保法出臺(tái)后，相關(guān)部門也將陸續(xù)出臺(tái)強(qiáng)制征繳手段，做到應(yīng)保盡保，讓人人享有社會(huì)保障待遇。
寧波生育報(bào)銷手續(xù)怎么辦?生育保險(xiǎn)待遇享受標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答：報(bào)銷手續(xù)：職工產(chǎn)假休滿后1個(gè)月內(nèi)，由用人單位攜以下資料進(jìn)行結(jié)算。(1)生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表一式二份;(2)準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件;(3)出生證原件及復(fù)印件;(4)生育職工的身份證原件及復(fù)印件;(5)出院小結(jié);(6)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)(發(fā)票);(7)用人單位收款憑證。
待遇標(biāo)準(zhǔn)：(1)正常陰道分娩(順產(chǎn))生產(chǎn)：醫(yī)療費(fèi)用為2750元、生育津貼為生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)的3個(gè)月;(2)陰道助產(chǎn)術(shù)生產(chǎn)：醫(yī)療費(fèi)用為3500元、生育津貼為生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)的3.25個(gè)月;(3)剖宮產(chǎn)術(shù)生產(chǎn)：醫(yī)療費(fèi)用為4500元、生育津貼為生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)的3.5個(gè)月。